Glumin XR 500 mg 10 Kaplet

Metformin termasuk dalam kelas obat biguanida yang digunakan untuk mengendalikan tingginya kadar gula darah akibat diabetes tipe 2.

Berdasarkan proses kerja obat dalam tubuh, metformin diketahui memiliki status:

• Absorpsi: Diserap secara perlahan dan tidak lengkap dari saluran pencernaan. Makanan mengurangi kadar dan sedikit memperlambat penyerapan. Kadar obat yang masuk ke dalam peredaran darah (ketersediaan hayati) sekitar 50-60% pada waktu puasa dan dapat berkurang jika dikonsumsi bersama makanan.
• Distribusi: Didistribusikan dan berkonsentrasi di hati, ginjal, dan saluran pencernaan. Melintasi plasenta dan memasuki ASI.
• Metabolisme: Tidak dimetabolisme.
• Ekskresi: Melalui urine (90% dalam bentuk obat yang tidak berubah). Waktu yang dibutuhkan obat untuk dikeluarkan oleh tubuh dari separuh kadar awal obat (waktu paruh eliminasi) sekitar 6,2 jam di dalam plasma dan sekitar 17,6 jam dalam darah.

• Terapi prediabetes untuk pasien yang memiliki kadar gula darah cenderung tinggi dan berisiko terkena diabetes melitus tipe 2
• Terapi lini pertama untuk mengatasi diabetes melitus tipe 2, terutama pada pasien yang memiliki berat badan berlebih

Metformin HCl 500 mg

Dewasa:

• Dosis awal: 500 mg sebanyak 2-3 kali/hari atau 850 mg sebanyak 1-2 kali/hari. Dosis dapat ditingkatkan 2000-3000 mg.hari secara bertahap dengan interval waktu minimal selama 1 minggu.

• Anak-anak 10 tahun ke atas: 500-850 mg sebanyak 1 kali/hari. Dosis dapat ditingkatkan 2000 mg sebanyak 1 kali/hari secara bertahap dengan interval waktu 1 minggu, dikonsumsi dalam 2 atau 3 dosis terbagi.

• Diare
  Untuk mengatasi diare ringan, Anda perlu mengganti cairan dan elektrolit (garam) yang hilang dengan meminum banyak air atau minuman olahraga kaya elektrolit. Hindari kopi, minuman berkafein, minuman manis, soda, dan alkohol karena memiliki efek pencahar. Sebaiknya, hindari juga produk susu.
• Pusing
  Berbaringlah hingga pusing hilang, lalu bangun secara perlahan. Bergeraklah dengan hati-hati. Beristirahatlah yang banyak. Minumlah banyak cairan terutama air, serta hindari kopi, rokok, alkohol, dan obat-obatan.
• Sakit perut
  Istirahatkan tubuh Anda agar lebih rileks. Makan dan minum secara perlahan dalam porsi lebih sedikit, tetapi lebih sering dapat membantu mengurangi efek samping ini. Anda juga bisa mengompres perut dengan bantalan panas atau botol berisi air panas.
• Muntah
  Minumlah banyak air untuk menghindari terjadinya kekurangan cairan atau dehidrasi. Minumlah sedikit demi sedikit. Jangan minum obat lain untuk mengobati muntah tanpa berbicara dengan dokter atau apoteker.
• Nyeri otot yang tidak biasa
• Merasa dingin
• Kesulitan bernapas
• Jantung berdetak lambat atau tidak teratur
• Gula darah rendah
• Lelah

• Pasien yang memiliki kadar keton tinggi dalam darah atau urine
• Pasien yang menggunakan insulin atau obat diabetes oral lainnya
• Pasien penderita kelainan biokimia, yakni peningkatan kadar kreatinin dan nitrogen urea darah yang berkaitan dengan penurunan laju filtrasi glomerular (azotemia prerenal) atau laju rata-rata penyaringan darah
• Pasien yang berisiko mengalami peningkatan produksi asam laktat berlebih dalam tubuh (asidosis laktat)
• Pasien yang mengalami stres karena trauma, syok, infeksi, dan pembedahan
• Pasien dengan riwayat serangan jantung
• Pasien yang mengalami dehidrasi
• Pasien penderita gangguan ginjal ringan hingga sedang
• Pasien penderita gangguan hati
• Pasien penderita gagal jantung
• Anak-anak dan orang tua
• Ibu hamil dan menyusui
• Pasien penderita penyakit jantung

Kategori B: Penelitian tidak menemukan efek malformasi atau efek yang mengganggu perkembangan janin pada trimester pertama dan selanjutnya.
Studi pada reproduksi hewan telah membuktikan tingkat keamanan obat ini.

• Pasien penderita diabetes mellitus tipe 1 atau dengan komplikasi diabetes mematikan yang disebabkan tingginya produksi asam darah tubuh (ketoasidosis diabetikum)
• Pasien dengan tingkat keasaman darah tinggi akibat ketidakseimbangan kimia asam dan basa (metabolik asidosis) kronis atau akut, tanpa atau disertai koma
• Pasien yang mengonsumsi alkohol
• Pasien penderita gangguan ginjal berat
• Pasien penyakit hati kronis
• Pasien dengan gangguan fungsi ginjal
• Pasien yang mengalami kekurangan oksigen akibat penyakit akut atau kronis, seperti gagal jantung atau gagal napas, serangan jantung, dan syok
• Metformin HCl tidak disarankan untuk pasien dengan riwayat penyakit ginjal kronis karena berisiko menyebabkan lactic acidosis. Jika dibiarkan, lactic acidosis dapat menyebabkan kegagalan saluran napas akut, sehingga jaringan dalam tubuh tidak dapat menggunakan oksigen (dysoxia) atau kekurangan oksigen (hipoksia) yang dapat menyebabkan kematian.

• Cimetidin, dolutegravir, ranolazin, trimetoprim, candetanib, dan isavuconazol
  Obat di atas dapat meningkatkan kadar metformin dalam plasma, sehingga dapat meningkatkan efektivitas metformin dalam menurunkan kadar gula darah dan menyebabkan hipokalemia.
• Asetazolamid, diklorfenamid, NSAID, dan obat penurun tekanan darah tinggi (antihipertensi), seperti penghambat ACE
  Penggunaan bersama obat di atas dapat meningkatkan risiko terjadinya asidosis laktat.
• Insulin dan obat yang bekerja dengan meningkatkan sekresi insulin, seperti sulfonylurea
  Penggunaan metformin bersama obat di atas dapat meningkatkan risiko penurunan kadar gula dalam darah menjadi sangat rendah (hipoglikemia).

• Masih dekat dengan jadwal sebelumnya
  Jika masih dekat dengan jadwal sebelumnya, segera gunakan obat sesuai dosis yang terlewat.
• Sudah mendekati jadwal berikutnya
  Jika sudah mendekati jadwal selanjutnya, dosis yang terlewat dapat diabaikan dan lanjutkan mengonsumsi obat sesuai jadwal berikutnya.
• Jangan menggandakan dosis yang terlewat
  Jangan menggunakan total dosis yang terlewat dan dosis berikutnya, kecuali dianjurkan lain oleh dokter Anda.
• Sering lupa mengonsumsi obat
  Jika sering lupa mengonsumsi obat, cobalah menggunakan pengingat (alarm) atau mintalah bantuan orang lain mengingatkan jadwal minum obat Anda. Selain itu, alternatif lainnya yaitu menggunakan kotak obat harian sesuai kebutuhan Anda.

Hubungi dokter jika Anda mengalami:

• Detak jantung lambat atau tidak teratur
• Kesulitan bernapas
• Merasa pusing, lelah, atau sangat lemah
• Nyeri otot yang tidak biasa
• Merasa dingin
• Sakit perut dan muntah